[摘要] 11月10日，记者从马鞍山市人社局了解到，2016年马鞍山市城乡居民基本医疗保险缴费工作将于11月30日结束，本次参保居民可从2016年1月1日至2016年12月31日享受普通门诊、规定病种门诊、住院和生育等多项待遇。人社部门提醒，要及时足额缴费，否则明年将不能享受医保待遇，且中途将不受理参保。
11月10日，记者从马鞍山市人社局了解到，2016年马鞍山市城乡居民基本医疗保险缴费工作将于11月30日结束，本次参保居民可从2016年1月1日至2016年12月31日享受普通门诊、规定病种门诊、住院和生育等多项待遇。人社部门提醒，要及时足额缴费，否则明年将不能享受医保待遇，且中途将不受理参保。
据了解，城乡居民基本医疗保险的参保对象为：全日制学校的在校学生和幼儿园幼儿、18周岁以下非在校居民及未参加城镇职工基本医疗保险的其他非从业居民。
普通门诊高报销限额为160元
感冒发烧了，到社区卫生服务中心看病拿药，可能会报销一半费用。市人社局有关负责人介绍，参保居民在社区卫生服务机构、镇卫生院、村卫生室门诊发生的政策范围内的医疗费，统筹基金支付50%。单次就医费高报销限额为 30 元。一个年度内高报销限额为 160 元，其中，男满 60 周岁和女满 55周岁以上的参保居民高报销限额为240元。
对于住院治疗，参保人员在三、二、一级医院住院，一个自然年度内参保人员在三、二、一级医院首次住院支付400、300、200元起付费用，第二次住院的起付费用分别下降 100 元，第三次及以上住院不再支付起付费用。
参保的在校学生在本市三级、二级、一级定点医疗机构住院，起付费用以上基金支付比例分别为 70%、80%、90%，其他城乡居民分别为 60%、70%、80%。
特殊病可享每月限额报销
患特殊病种的，每月可享受限额报销待遇。
据介绍，参保人员患有恶性肿瘤门诊放化疗；尿毒症门诊透析治疗；组织器官移植手术后使用免疫抑制剂；饮食控制无效的糖尿病；冠心病（心绞痛、心肌梗死）；慢性肾功能衰竭；心力 衰 竭 ；Ⅱ 期 以 上（含 Ⅱ 期）高 血 压病、肝硬化（失代偿期）；系统性红斑狼疮；脑血管意外功能障碍恢复期；精神病维持治疗期；肾病综合征；类风湿关节炎；慢性再生障碍性贫血；系统性硬化症；慢性阻塞性肺病；炎性肠病（溃疡性结肠炎，克罗恩病）；活动性肺结核（含其他脏器活动性结核病）；肿瘤巩固治疗期；肿瘤门诊随访期；多发性肌炎、皮肌炎；白塞氏病；干燥综合征；原发性骨髓纤维化；真性红细胞增多症；原发性血小板增多症；血友病；癫痫；帕金森病；强直性脊柱炎；自身免疫性肝炎；慢性活动性肝炎等33 个病种，经申请确认后，享受每月限额的报销待遇。
超过2万元补充保险补助金额上不封顶
参保人员一个自然年度内所发生的基本医疗费用个人负担累计达到一定额度的部分予以分段补助，一定额度以上至 1 万元补充医疗保险基金补助40%，1 万元以上至 2 万元补充医疗保险基金补助 50%，2 万元以上补充医疗保险基金补助 60%，补助金额上不封顶。
此外，参保居民怀孕后到市医保中心办理登记审核手续后，所发生的生育基本医疗费用由生育保险资金分别按一级及以下医疗机构 100%、二级医疗机构 90%、三级医疗机构 80%的比例支付。不符合临床手术指征的剖宫产，发生的基本医疗费用个人先承担 20%，剩余部分资金再按以上比例支付。记者 柴胜松 通讯员 闫辰浩
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