[摘要] 3月16日,市人社局与平安养老保险股份有限公司安徽分公司(以下简称“平安养老险安徽分公司”)签署马鞍山市城乡居民基本医疗保险经办服务协议。作为我省试点城市,此次商业保险机构经办基本医保将对我市推进综合医疗卫生体制改革作出有益探索。
本网讯3月16日,市人社局与平安养老保险股份有限公司安徽分公司(以下简称“平安养老险安徽分公司”)签署马鞍山市城乡居民基本医疗保险经办服务协议。作为我省试点城市,此次商业保险机构经办基本医保将对我市推进综合医疗卫生体制改革作出有益探索。
引入商业保险经办基本医疗保险业务,是深化医药卫生体制改革的重大创新。近年来,我市统一了城镇居民基本医保与新农合,实施城乡居民基本医疗保险制度,医疗费用快速增长,医保基金支付压力越来越大。“引入商业保险经办基本医疗保险业务,有利于我们在经办效率、结算流程、人员参保等方面服务水平的提高。”市医保中心副主任周俊称,作为试点城市,平安养老险安徽分公司将用两年时间,逐步介入正常的社保服务工作,通过强大的服务网络,提升用户体验。
据了解,对于此次合作,平安养老保险将通过线上加线下,专业团队加智能审核的服务模式,为马鞍山做好经办服务工作,逐步衍生到为参保人员提供慢病服务和健康管理,提高生活质量并降低医药费用。“目前城乡居民基本医疗保险缴费仍然在社区,对于参保人员而言,缴费基准等仍不变,日常事务性的工作将逐渐由商业保险来处理,政府机构的工作将通过购买服务的方式,逐渐侧重于对医疗行为及商业保险运作的监管。”周俊称,平安养老保险正在做含有线上线下缴费查询等功能的APP 软件,明年有望投入使用,进一步拓展服务渠道。(记者 张令琪 通讯员 方晶)
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